01 -July -2025 - 12:02

Консультации:

Что делать туристу, если ассистанс и страховщик игнори

News image

Описание ситуации: Застраховался в СК «ЭТАЛОН» перед поездкой в Таиланд. Случился страховой случай, позвонил в страхов...

Ипотека под страховой полис или как получить кредит, им

News image

Описание ситуации: «Два года назад я оформил полис страхования жизни в одной крупной компании. Страховая сумма невелик...

Итоги работы:

Развитие страхового рынка РФ прошло под знаком подготов

Развитие страхового рынка России в первом полугодии 2007 года прошло под знаком массовой подготовки многих ведущих стр...

20-летний рубеж - это веха в истории компании, которая

2010 год для «АСКА» – это, прежде всего, год 20-летия компании


Полис или клиника?
Консультант - Страхование здоровья и жизни

полис или клиника?

Покупая страховую программу, пациент экономит — в сравнении с тем, как если бы он обращался в клинику напрямую, считают страховщики. По их оценке, медицинское обслуживание по ДМС позволяет клиенту сберечь до 40% своих средств, поскольку страховщик контролирует обоснованность тех или иных назначений. Кроме того, страховая компания берет на себя организацию медпомощи, разбирает жалобы, контролирует качество обслуживания и следит за соотношением цена / качество.

Кстати, по поводу качества. Мы попросили страховщиков предоставить свой перечень лучших лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) как бизнес-уровня, так и экономкласса (с оптимальным на сегодняшний день соотношением цена / качество. Верхние строчки таблиц заняли те ЛПУ, которым страховщики поставили наивысшие оценки (9–10 по десятибалльной шкале). Такой рэнкинг носит отчасти субъективный характер: если в тех ЛПУ, которые попали в список лучших, сегодня обслуживают четко, без очередей и вполне квалифицированно, то это еще не значит, что завтра ситуация не изменится. «Сейчас наблюдается тенденция, что прежде отлично зарекомендовавшие себя клиники из-за высокой загруженности теряют свой статус, а некоторые недавно открывшиеся учреждения работают гораздо лучше, — говорит Ольга Канунникова, начальник управления личного страхования Русской страховой компании. — Однако людей, уже привыкших обслуживаться в той или иной клинике, с трудом удается переубедить в том, что появились варианты лучше и по стоимости ниже».

Если идти по пути выбора клиники, в которой хотелось бы обслуживаться по страховке, то до СК можно и не дойти. Некоторые клиники заинтересованы в привлечении клиентов на свои программы, минуя страховщиков. Например, обратившись в медцентр «Медси» с просьбой назвать страховую компанию, которая бы на базе данного ЛПУ обеспечила полисом ДМС не только с амбулаторным обслуживанием, но и с диспансеризацией, удалось выяснить, что таковых здесь нет. Меня сразу стали ориентировать на выбор одной из профилактических программ самой клиники (стоимостью 7–10 тыс. руб.). «После ее прохождения вы можете выбрать программу “Депозит” стоимостью 50 тыс. в год (полугодовая программа стоит 30 тыс. руб.). Средства за оказанные услуги будут списываться с внесенной суммы с учетом 15−процентной скидки», — объяснили мне в «Медси». Но это не страховая программа, которая предполагает наличие риска: если страховое событие наступает — страховщик проводит выплату (в данном случае оплачивает лечение) в пределах установленного лимита ответственности (страховой суммы). Здесь же ни о каком страховом покрытии, как в случае со страховкой, речь не идет. Приобретая же полис в СК, к примеру, за 15–20 тыс. руб., можно рассчитывать, что страховая сумма будет составлять от 150 тыс. до 1–2 млн руб.

Если говорить о разовом посещении клиники, то здесь страховка может и не быть актуальной, в других случаях обращения в клинику напрямую (особенно если требуется лечение того или иного заболевания) могут обойтись дороже. «Некоторые недобросовестные врачи могут назначать необязательные лабораторные и инструментальные исследования, направлять к смежным специалистам “на всякий случай”, — делится Елена Веневцева, заместитель гендиректора компании ВСК. — При таком подходе клиент вынужден оплачивать счета за медицинские услуги, реальная необходимость в которых могла и отсутствовать».

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

«Гарант Ассистанс» запустила обновлённый продукт «Помощ

Ассистирующая компания «Гарант-Ассистанс» начала реализацию обновленного продукта «Помощь в дороге» – «Гарант Ассистан...

News image

Почему стоит получить разрешение на работы повышенной о

В наше время центр "Профессиональная безопасность" считается одним из главных на рынке оказания образовательного сервиса...

Наши партнёры:

Русские Страховые Традиции (РСТ)

News image

СК «РСТ» — универсальный страховщик, владеющий набором страховых продуктов, за исключением страхования жизни. Компания успешно работает на российском рынке с ...

Полис-Гарант

News image

Открытое Акционерное Общество Страховая компания Полис-Гарант - молодая, но динамично развивающаяся структура. К настоящему времени она уже сформировалась ...

Арбат

News image

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Арбат» создано в апреле 2002 года (Свидетельство о государственной регистрации №002.083.365 от 0...

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Страховая компания не хочет выезжать на экспертизу повр

News image

Описание ситуации:Произошло ДТП, виновником аврии признан 2-й водитель. Автомобиль застрахован по КАСКО в страховой компании Краина . ...

Максимальная защита

News image

Семьям с ежемесячным доходом $10 тыс. и более специалисты по личным финансам рекомендуют страховать жизнь кормильца семьи на сумму 8 млн р...

Защити меня, каско!

News image

Условие первое — компания должна быть надежной. Ориентироваться тут можно на мнение друзей, уже купивших каско, и экспертов. Последние сос...

Ответственность в придачу

News image

Одна из причин, по которой многим страховым компаниям неинтересно предлагать полис страхования гражданской ответственности владельцев жиль...

Хватит ли 10 миллионов гривен?

News image

Согласно документу, который пошел из Госфинуслуг в Кабмин, на создание новой компании государство планирует выделить 10 миллионов гривен. ...

Страховая зависимость. Тарифы по ипотечному страхованию

News image

Банк вправе предложить клиенту обеспечить страхование указанных им рисков. Программа банка, в том числе кредитные проценты, рассчитывается...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта