21 -August -2017 - 09:52

Консультации:

Страховая компания отказывается выплачивать за затоплен

News image

«Моя квартира застрахована, на днях потекли трубы, как показалось мне, у соседей сверху. Оказалось, что трубу прорвало...

Можно ли расчитывать на возмещение ущерба по счету с СТ

News image

Описание ситуации: Прошу Вас проконсультировать меня по следующему вопросу. В конце ноября прошлого года был участнико...

Итоги работы:

Объемы страхования жизни сокращаются. Причина - надзорн

За первое полугодие 2005 года российские страховщики собрали 204,4 млрд рублей страховых взносов, что на 0,5% меньше, ...

Итоги рынка общего страхования (non-life) Литвы

По итогам I полугодия 2007 г. компании Литвы, работающие в сегменте страхования не-жизни, собрали 634,916 млн. литов п...



Полис или клиника?
Консультант - Страхование здоровья и жизни

полис или клиника?

Покупая страховую программу, пациент экономит — в сравнении с тем, как если бы он обращался в клинику напрямую, считают страховщики. По их оценке, медицинское обслуживание по ДМС позволяет клиенту сберечь до 40% своих средств, поскольку страховщик контролирует обоснованность тех или иных назначений. Кроме того, страховая компания берет на себя организацию медпомощи, разбирает жалобы, контролирует качество обслуживания и следит за соотношением цена / качество.

Кстати, по поводу качества. Мы попросили страховщиков предоставить свой перечень лучших лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) как бизнес-уровня, так и экономкласса (с оптимальным на сегодняшний день соотношением цена / качество. Верхние строчки таблиц заняли те ЛПУ, которым страховщики поставили наивысшие оценки (9–10 по десятибалльной шкале). Такой рэнкинг носит отчасти субъективный характер: если в тех ЛПУ, которые попали в список лучших, сегодня обслуживают четко, без очередей и вполне квалифицированно, то это еще не значит, что завтра ситуация не изменится. «Сейчас наблюдается тенденция, что прежде отлично зарекомендовавшие себя клиники из-за высокой загруженности теряют свой статус, а некоторые недавно открывшиеся учреждения работают гораздо лучше, — говорит Ольга Канунникова, начальник управления личного страхования Русской страховой компании. — Однако людей, уже привыкших обслуживаться в той или иной клинике, с трудом удается переубедить в том, что появились варианты лучше и по стоимости ниже».

Если идти по пути выбора клиники, в которой хотелось бы обслуживаться по страховке, то до СК можно и не дойти. Некоторые клиники заинтересованы в привлечении клиентов на свои программы, минуя страховщиков. Например, обратившись в медцентр «Медси» с просьбой назвать страховую компанию, которая бы на базе данного ЛПУ обеспечила полисом ДМС не только с амбулаторным обслуживанием, но и с диспансеризацией, удалось выяснить, что таковых здесь нет. Меня сразу стали ориентировать на выбор одной из профилактических программ самой клиники (стоимостью 7–10 тыс. руб.). «После ее прохождения вы можете выбрать программу “Депозит” стоимостью 50 тыс. в год (полугодовая программа стоит 30 тыс. руб.). Средства за оказанные услуги будут списываться с внесенной суммы с учетом 15−процентной скидки», — объяснили мне в «Медси». Но это не страховая программа, которая предполагает наличие риска: если страховое событие наступает — страховщик проводит выплату (в данном случае оплачивает лечение) в пределах установленного лимита ответственности (страховой суммы). Здесь же ни о каком страховом покрытии, как в случае со страховкой, речь не идет. Приобретая же полис в СК, к примеру, за 15–20 тыс. руб., можно рассчитывать, что страховая сумма будет составлять от 150 тыс. до 1–2 млн руб.

Если говорить о разовом посещении клиники, то здесь страховка может и не быть актуальной, в других случаях обращения в клинику напрямую (особенно если требуется лечение того или иного заболевания) могут обойтись дороже. «Некоторые недобросовестные врачи могут назначать необязательные лабораторные и инструментальные исследования, направлять к смежным специалистам “на всякий случай”, — делится Елена Веневцева, заместитель гендиректора компании ВСК. — При таком подходе клиент вынужден оплачивать счета за медицинские услуги, реальная необходимость в которых могла и отсутствовать».

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

Госфинуслуг разработала критерии выбора страховщиков дл

Ассоциации страховщиков получили от Госфинуслуг для ознакомления 12 критериев, по которым регулятор буд...

News image

Украинский рынок автогражданки за 8 месяцев 2010 года в

Моторное (транспортное) страховое бюро Украины озвучило очередные результаты работы украинских страховщ...

Наши партнёры:

ОАО УСК Дженерали Гарант

News image

ОАО УСК Дженерали Гарант входит в состав Generali Group, являющейся одной из крупнейших страховых групп в мире, с общим доходом в ? 70,5 млрд., включая 200...

Екатеринбург

News image

Страховая компания «Екатеринбург» (ООО «СК Екатеринбург») основана в 1993 году, прошла проверку временем и занимает достойное место среди страховых организац...

HDI страхування

News image

После изменений в структуре акционеров страховая компания «Алькона» продолжает свою деятельность в составе немецкого холдинга HDI-Gerling International Holdin...

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Добровольная страховка

News image

В добровольном страховании автогражданской ответственности (каско) ситуация обстоит несколько иначе. Начнем с того, что тарифы здесь устан...

Автострахование - выбор страховщика

News image

Любое наше действие, имеющее в основе своей деньги, товары, услуги – это сделка. Купили батон хлеба – сделка, продали старые пожелтевшие к...

Страхование отдельных (поименованных) рисков

News image

Обычно договоры страхования от отдельных (поименованных рисков) предоставляют защиту от таких рисков, как град, огонь, сильный ветер (буря...

Лучше не зарекаться ни от чего

News image

Несмотря на то что “огневое” страхование — от возгорания и пожара — является заглавным в каждом полисе, это только начало. Как правило, на...

Что нового сейчас в накопительном страховании

News image

В 2010 году страховщики жизни надеются заработать от 4% до 17% инвестиционного дохода, они будут зазывать инвесторов новыми типами накопит...

Рискованный отдых

News image

«Выезжающие за рубеж чаще всего страхуют медицинские и медико-транспортные расходы, далее идет страхование от несчастных случаев и от невы...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта