04 -July -2025 - 08:35

Консультации:

Имеет ли право страховая компания отказать в выплате за

News image

Выбираю компанию для покупки автостраховки от угона и повреждения. Недавно узнал, что есть какие-то нюансы по стоянке:...

За неправильную стоянку могут отказать в страховой вы

News image

Выбираю компанию для покупки автостраховки от угона и повреждения. Недавно узнал, что есть какие-то нюансы по стоянке:...

Итоги работы:

Страховой рынок России в 1 полугодии 2009 года остался

Главной тенденцией завершившегося 1 полугодия 2009 года в России стало дальнейшее проникновение экономического кризиса...

Рынок страхования не-жизни Эстонии подвел результаты де

В I полугодии 2007 г. страховые компании Эстонии получили премию в размере 1,828 млрд. крон, выплатили 994,98 млн. кро...


ЛУЧШЕ ЗАПЛАТИТЬ?
Консультант - Страхование здоровья и жизни

лучше заплатить?

Приобретая полис ДМС, мы покупаем то, что можно получить бесплатно, поскольку уверены, что «коммерческие» услуги отличаются от «дармовых» исключительно в лучшую сторону. На самом деле все не так однозначно. Не все отличия добровольного медицинского страхования от обязательного на поверку оказываются достоинствами.

• Многообразие программ страхования. Да, это безусловное достоинство: можно выбрать программу, соответствующую своим потребностям и уровню дохода. Например, люди без особых проблем со здоровьем могут предпочесть минимум (амбулаторную и скорую помощь), те, у кого проблемы с зубами, добавят к этому стоматологию, пары с детьми выберут полис, включающий услуги семейного врача. Но давайте посмотрим на это с другой стороны: ОМС гарантирует нам почти все виды медицинской помощи, а ДМС (исключая VIP-полисы, работающие по системе «все включено») предлагает ограничиться несколькими направлениями. Конечно, никто не запрещает человеку пользоваться полисами ДМС и ОМС одновременно. Но тут «вступает в игру» психологический фактор: привыкнув к качественному сервису в частных клиниках, сложно заставить себя пойти в районную больницу.

• Возможность выбора медицинского учреждения. С одной стороны, возможность не быть привязанным к районной поликлинике или больнице — однозначный плюс ДМС. Причем выбор медицинских учреждений современные страховщики предлагают весьма достойный. Например, среди партнеров СК «Русский мир» — около 300 лечебных учреждений Санкт-Петербурга, СК «РЕСО-гарантия» — более 200, СК «Медэкспресс» сотрудничает более чем со 100 поликлиниками и стационарами Северной столицы. С другой стороны, государственных «лечебниц» все равно больше. Поэтому с точки зрения местоположения ходить в районную поликлинику может оказаться удобнее, чем в те, которые предложит ДМС.

• Гарантированное качество услуг — ведь в программах ДМС участвуют наиболее квалифицированные специалисты, используются современные методики исследования и лечения, новейшее медицинское оборудование. Тогда как в районных поликлиниках петербуржцам часто приходится стоять в очередях, а достоявшись, сталкиваться с поверхностным отношением врачей к здоровью пациентов. При госпитализации в стационар больным нередко приходится самим покупать лекарства, перевязочные материалы, находить препараты крови, а еще — доплачивать «в карман» персоналу за хорошие условия размещения и качественный уход. Да, де-юре высокотехнологичные и дорогостоящие методы диагностики и лечения входят в программы ОМС, но, увы, де-факто либо они оказываются платными, либо на них нужно «записываться» за несколько месяцев, а то и лет.

• Возможность выбора времени приема. Это качество ДМС гораздо важнее, чем может показаться на первый взгляд. Часы приема в государственных клиниках обычно точь-в-точь совпадают по времени со стандартным рабочим днем. С учетом того, что во многих компаниях время отсутствия сотрудника на рабочем месте вычитается из его зарплаты, возможность прийти к врачу после работы может легко сэкономить владельцу ДМС 1 000-1 500 руб. за визит.

• Круглосуточная диспетчерская служба страховщика, куда в первую очередь поступает звонок, если что-то случилось. Возможность проконсультироваться с врачом в любой момент крайне важна, поскольку в случае возникновения проблем со здоровьем «роковую роль» может сыграть каждая минута ожидания. В архиве любого страховщика, занимающегося ДМС, есть истории о том, как на «горячую линию» звонил клиент, жалующийся на «легкое недомогание», а после кратких расспросов оператор выяснял, что больного нужно в срочном порядке госпитализировать.

• Возможность планировать свои затраты на медицинскую помощь. Купил страховой полис — и можно не беспокоиться о тратах на лечение, даже если его стоимость превышает уплаченный взнос. Страховая премия, которую платит клиент, остается неизменной в течение всего срока действия договора, а значит, даже если цена на медицинские услуги за это время повысится, расплачиваться за это будет страховщик.

Резонный вопрос: зачем мне тратиться на лечение, которое то ли понадобится, то ли нет? Если что-то заболит, обращусь в платную клинику и заплачу по счету. Специалисты отвечают на него так: безусловно, можно получить необходимую медицинскую помощь, оплатив те или иные услуги лечебного учреждения, но затем последуют новые рекомендации по обследованию и лечению — с выставлением дополнительных счетов. Какое уж тут планирование личного бюджета? Вот почему важно, чтобы между лечебным учреждением и пациентом стояло «третье лицо» — страховая компания, которая может оперативно организовать и проконтролировать объемы, качество и стоимость медицинской помощи, а если понадобится, то и защитить права и финансовые интересы пациента.

Конечно, предугадать, сколько раз за год вам придется обратиться к врачу, трудно. А вдруг ни разу? Пропали тогда денежки? Что ж, некоторые аспекты можно просчитать. Например, до того как включать в ДМС стоматологию, сходите к специалисту и попросите оценить примерный объем и стоимость необходимых «зубных» работ. «Стоматологический» полис обойдется дешевле? Смело покупайте его. Только не забудьте проверить, входят ли все необходимые вам виды стоматологической помощи в программу ДМС.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

Дополнительный полис к ОСАГО

В реальной жизни вы можете столкнуться с ситуацией, когда страховое возмещение согласно полису ОСАГО не способно покрыть...

News image

Об страховании бизнеса

  На сегодняшний момент малому и среднему бизнесу угрожает целое множество рисков. Даже при стабильных продажах предпри...

Наши партнёры:

ИНТАЧ СТРАХОВАНИЕ

News image

ОАО «ИНТАЧ - СТРАХОВАНИЕ» на сегодняшний день является лидером direct страхования в России. Революционная по своей сути модель пользуется успехом во многих...

Русские Страховые Традиции (РСТ)

News image

СК «РСТ» — универсальный страховщик, владеющий набором страховых продуктов, за исключением страхования жизни. Компания успешно работает на российском рынке с ...

Энергогарант

News image

Страховая акционерная компания «ЭНЕРГОГАРАНТ» учреждена в 1992 году и за 14 лет своего развития превратилась в крупную страховую структуру, ведущую активную д...

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Если правил не читать

News image

Именно невнимательность самих граждан при покупке полиса, не читающих правила страхования, приводит к проблемам во время отдыха. Стандартн...

Спиртное и суши исключаются

News image

Кроме того, в договоре страхования особо прописана процедура оплаты телефонных переговоров в критической ситуации. Если отдых запланирован...

Фермеров заставят страховать посевы

News image

Чиновники хотят заставить аграриев страховаться. В Госфинуслуг начали консультации с профильным министерством по внедрению обязательного с...

И снова о национализации агрострахования

News image

Государство намерено возобновить выплату субсидий по агрострахованию с 2011 г. Но оно никак не определится с тем, кто будет их получать,— ...

Заказ на отказ

News image

Форумы в интернете полны сообщений недовольных автовладельцев: страховые компании то не платят положенную сумму, то занижают ее. Когда м...

Получаем компенсацию

News image

Изначально стоит внимательно изучить условия страховки. Особенно графу, где сказано, как нужно себя вести при возникновении страхового слу...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта