>>>: Главная - Консультант - Страхование здоровья и жизни - Входит все, что не исключено

27 -September -2022 - 05:27

Консультации:

Можно ли при наличии всех документов, подтверждающих ДТ

News image

Описание ситуации: Я попал в ДТП. Встречную машину в гололед вынесло на мою полосу движения, где и произошло столкнове...

Ипотека под страховой полис или как получить кредит, им

News image

Описание ситуации: «Два года назад я оформил полис страхования жизни в одной крупной компании. Страховая сумма невелик...

Итоги работы:

Рынок страхования не-жизни Эстонии подвел результаты де

В I полугодии 2007 г. страховые компании Эстонии получили премию в размере 1,828 млрд. крон, выплатили 994,98 млн. кро...

Страховой рынок Молдавии подвел итоги 9 месяцев

По итогам 9 месяцев 2007 года страховые компании Молдовы собрали премию в размере 31,8 млн. евро, выплатили 9,6 млн. е...



Входит все, что не исключено
Консультант - Страхование здоровья и жизни

входит все, что не исключено

Нельзя исключить ситуацию, когда врач назначает лечение, а страховщик впоследствии отказывается его оплачивать, поскольку это выходит за рамки программы. «У нас была одна спорная ситуация: страховщик отказался оплачивать лечение на основании того, что данное хроническое заболевание входит в число исключений, — рассказывает Михаил Кухтарь, гендиректор компании “Финам страхование”. — Мы согласились с тем, что в исключениях оно есть, но стали разбираться. Заглянули в медицинский словарь и выяснили, что существуют определенные признаки хронического заболевания, и по ним мы доказали, что данный случай не имеет ничего общего с хроническим заболеванием, поэтому его нужно лечить за счет страховщика».

Так что изучить список исключений из полиса совсем не помещает. Так вы сами себя подстрахуете на случай, если в клинике вам предложат заплатить самому за ту или иную услугу на основании того, что она не входит в вашу программу. А между тем не исключена ошибка: допустим, говоривший вам это специалист по опыту знает, что от вашего страховщика обычно приходят клиенты с такой усеченной программой, но ведь ваша программа может оказаться гораздо полнее. «У нас был прецедент: клиенту отказали в дополнительной диагностике в специализированном центре, а он промолчал, — рассказывает Людмила Ростова. — Узнали об этом только через некоторое время. Если бы он сразу позвонил своему куратору в компании, а не обсуждал эту тему со специалистом клиники, проблемы бы и не возникло».

В нашем ДМС действует принцип: то, что не исключено по программе, в нее включено. Поэтому при изучении исключений, прописанных в договоре, порой без специалиста не обойтись. Например, мало кто обращает внимание на широту стоматологического покрытия, а здесь чаще всего объем помощи ограничивается по степени разрушения зуба (не больше 50%), в отдельные программы может не входить подготовка к протезированию, но все страховщики работают по-разному, поэтому и списки исключений у них заметно различаются. Кто-то исключает из покрытия гормональные исследования, иммунологические, а у кого-то они покрываются страховкой.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

Страхование морского судна

Мореходство по праву считается одним из самых рискованных занятий, ведь штормы, ураганы, рифы, подводные скалы способны ...

News image

Распространенные страхи людей, связанные с процедурой с

Анализ сферы страхования и работы финансовых учреждений свидетельствует о том, что большое количество людей боятся довер...

Наши партнёры:

СК «Здорово»

News image

СК «Здорово» — это современная, динамично развивающаяся страховая компания, поэтому мы понимаем настоящие нужды наших клиентов и стараемся предложить им именн...

Компания Allianz Group

News image

Allianz - одна з провідних страхових компаній та постачальників фінансових послуг у світі. Компанія була заснована у Мюнхені (Німеччина) у 1890 році. Бренд Al...

Авангард-Гарант

News image

ЗАО «Страховая группа «Авангард-Гарант» образовано 2 августа 1993 г. (свидетельство о регистрации № 026.121 от 02.08

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Партнёрство между государственным и частным сектором в

News image

По уровню развития сельскохозяйственного производства США давно и убедительно занимают ведущие позиции в мире. Одной из причин такой стаби...

Если вы арендуете жилье

News image

Страхование становится неотъемлемой частью нашей современной жизни. Мы, как на Западе, стараемся страховать все. Сегодня компании, занимающи...

Самые разнообразные программы страхования животных

News image

Сегодня многие страховые компании предлагают самые разнообразные программы страхования животных. Застраховать своего четвероногого или дву...

Состояние рынка

News image

Полная и достоверная информация об объемах страхования сельскохозяйственных рисков в Украине отсутствует. Дело в том, что, несмотря на спе...

Аграриям предлагают новый страховой продукт

News image

В этом году мы разрабатываем два страховых продукта. Первый из них уже запускаем в работу. Он предусматривает страхование озимых зерновых ...

Выводы и предложения для Украины

News image

Анализ Испанской модели страхования дает основания сделать некоторые выводы относительно стратегии построения системы аграрного страховани...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта