>>>: Главная - Консультант - Страхование здоровья и жизни - Входит все, что не исключено

19 -August -2018 - 23:19

Консультации:

Правомерен ли отказ страховщика о возмещении ущерба по

News image

Описание ситуации: Добрый день. У меня вопрос по автоКАСКО. Я являюсь владельце автомобиля и имею полис автокаско. Мой...

Кто должен платить - страховщик или Фонд соцстраха? Есл

News image

Описание ситуации: Прошу Вас помочь разрешить ситуацию! Мой отчим, Нестеренко Леонид Александрович (1956 г.р.), должно...

Итоги работы:

Мировой страховой рынок в 2005-2007 годах

На сегодняшний день сфера страхования является одной из наиболее интегрированных отраслей на мировом уровне. При услов...

Российские страховщики прячут свою растущую прибыль

Большинство крупных российских страховщиков в условиях кризиса смогли не только показать прибыль за 1-е полугодие, но ...



Входит все, что не исключено
Консультант - Страхование здоровья и жизни

входит все, что не исключено

Нельзя исключить ситуацию, когда врач назначает лечение, а страховщик впоследствии отказывается его оплачивать, поскольку это выходит за рамки программы. «У нас была одна спорная ситуация: страховщик отказался оплачивать лечение на основании того, что данное хроническое заболевание входит в число исключений, — рассказывает Михаил Кухтарь, гендиректор компании “Финам страхование”. — Мы согласились с тем, что в исключениях оно есть, но стали разбираться. Заглянули в медицинский словарь и выяснили, что существуют определенные признаки хронического заболевания, и по ним мы доказали, что данный случай не имеет ничего общего с хроническим заболеванием, поэтому его нужно лечить за счет страховщика».

Так что изучить список исключений из полиса совсем не помещает. Так вы сами себя подстрахуете на случай, если в клинике вам предложат заплатить самому за ту или иную услугу на основании того, что она не входит в вашу программу. А между тем не исключена ошибка: допустим, говоривший вам это специалист по опыту знает, что от вашего страховщика обычно приходят клиенты с такой усеченной программой, но ведь ваша программа может оказаться гораздо полнее. «У нас был прецедент: клиенту отказали в дополнительной диагностике в специализированном центре, а он промолчал, — рассказывает Людмила Ростова. — Узнали об этом только через некоторое время. Если бы он сразу позвонил своему куратору в компании, а не обсуждал эту тему со специалистом клиники, проблемы бы и не возникло».

В нашем ДМС действует принцип: то, что не исключено по программе, в нее включено. Поэтому при изучении исключений, прописанных в договоре, порой без специалиста не обойтись. Например, мало кто обращает внимание на широту стоматологического покрытия, а здесь чаще всего объем помощи ограничивается по степени разрушения зуба (не больше 50%), в отдельные программы может не входить подготовка к протезированию, но все страховщики работают по-разному, поэтому и списки исключений у них заметно различаются. Кто-то исключает из покрытия гормональные исследования, иммунологические, а у кого-то они покрываются страховкой.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

Страховой рынок Латвии за 9 месяцев 2010 года сократилс

Латвийские страховые компании за 9 месяцев 2010 года собрали 167,965 млн латов премий, что на 18,8% меньше, чем за ана...

News image

Страхование будущей мамы

Мы все чаще слышим о различных страховых услугах. Постепенно страхование становится неотъемлемой частью нашей жизни. Вод...

Наши партнёры:

Украинская инновационная страховая компания «Инвестсерв

News image

Украинская инновационная страховая компания «Инвестсервис» зарегистрирована 5 июня 1995 года, свидетельство о регистрации № 23498273. Главный офис: Киев, К...

Контакт-Страхование

News image

Наша компания — новый проект фонда прямых инвестиций «Russia Partners» и инвестиционной компании «Генезис Капитал». Компания «Контакт-Страхование» основана...

ГУТА-Страхование

News image

Компания «ГУТА-Страхование» учреждена в 1994 году и сегодня входит в число ведущих финансовых институтов России, обеспечивая страховую защиту десятков тысяч п...

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Экономия – не грех

News image

Есть у страховых компаний и предложения для любителей сэкономить. Так, например, тарифы могут быть снижены для тех, чьи машины ночуют на...

Неоднозначные перспективы

News image

Страхование гражданской ответственности жильцов как самостоятельная услуга в России практически не востребована. В большинстве случаев она...

Село не добавит страховщикам единения

News image

До конца полугодия на страховом рынке может появиться еще одна ассоциация. В нее войдут компании, которые занимаются агрострахованием. Но ...

Зарубежный опыт управления рисками в молочно-продуктово

News image

США имеют наиболее давний и, пожалуй, самый яркий опыт управления рисками в молочно-продуктовом подкомплексе. Современный этап начался с Н...

Автострахование - выбор страховщика

News image

Любое наше действие, имеющее в основе своей деньги, товары, услуги – это сделка. Купили батон хлеба – сделка, продали старые пожелтевшие к...

Экономия должна быть

News image

Несмотря на доступность цены полиса, можно еще сэкономить. Компании предлагают своим постоянным клиентам скидки. Скажем, если вы застра...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта