>>>: Главная - Консультант - Страхование здоровья и жизни - Входит все, что не исключено

20 -January -2018 - 06:27

Консультации:

Страховая компания не хочет выезжать на экспертизу повр

News image

Описание ситуации:Произошло ДТП, виновником аврии признан 2-й водитель. Автомобиль застрахован по КАСКО в страховой ко...

Страхование на дополнительную пенсию в тот период, в

News image

Описание ситуации: У 1988 році Держстрах проводив страхування на додаткову пенсію. На додаткову пенсію розміром у трид...

Итоги работы:

Обзор рынка страхования Узбекистана. Интервью с замести

В настоящее время отечественный страховой рынок демонстрирует быстрые и устойчивые темпы роста, улучшаются его качеств...

Страховой рынок Узбекистана: региональный срез

Переход экономики к рыночным отношениям выдвигает необходимость выбора и обоснования приоритетных направлений формиров...



Входит все, что не исключено
Консультант - Страхование здоровья и жизни

входит все, что не исключено

Нельзя исключить ситуацию, когда врач назначает лечение, а страховщик впоследствии отказывается его оплачивать, поскольку это выходит за рамки программы. «У нас была одна спорная ситуация: страховщик отказался оплачивать лечение на основании того, что данное хроническое заболевание входит в число исключений, — рассказывает Михаил Кухтарь, гендиректор компании “Финам страхование”. — Мы согласились с тем, что в исключениях оно есть, но стали разбираться. Заглянули в медицинский словарь и выяснили, что существуют определенные признаки хронического заболевания, и по ним мы доказали, что данный случай не имеет ничего общего с хроническим заболеванием, поэтому его нужно лечить за счет страховщика».

Так что изучить список исключений из полиса совсем не помещает. Так вы сами себя подстрахуете на случай, если в клинике вам предложат заплатить самому за ту или иную услугу на основании того, что она не входит в вашу программу. А между тем не исключена ошибка: допустим, говоривший вам это специалист по опыту знает, что от вашего страховщика обычно приходят клиенты с такой усеченной программой, но ведь ваша программа может оказаться гораздо полнее. «У нас был прецедент: клиенту отказали в дополнительной диагностике в специализированном центре, а он промолчал, — рассказывает Людмила Ростова. — Узнали об этом только через некоторое время. Если бы он сразу позвонил своему куратору в компании, а не обсуждал эту тему со специалистом клиники, проблемы бы и не возникло».

В нашем ДМС действует принцип: то, что не исключено по программе, в нее включено. Поэтому при изучении исключений, прописанных в договоре, порой без специалиста не обойтись. Например, мало кто обращает внимание на широту стоматологического покрытия, а здесь чаще всего объем помощи ограничивается по степени разрушения зуба (не больше 50%), в отдельные программы может не входить подготовка к протезированию, но все страховщики работают по-разному, поэтому и списки исключений у них заметно различаются. Кто-то исключает из покрытия гормональные исследования, иммунологические, а у кого-то они покрываются страховкой.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Горячие темы:

News image

В России третейский суд будет работать по трем моделя у

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) будет внедрять сразу три модели урегулирования споров на страховом рынке, сообщи...

News image

С летними пожарами шутки плохи

Лето это не только тепло, хорошая погода и безоблачное небо. С приходом этого сезона связано и много неприятных и зачаст...

Наши партнёры:

Универсалдиалог

News image

ООО Страховая компания Универсалдиалог свидетельствует Вам свое уважение и предлагает взаимовыгодное сотрудничество в области имущественного и личного страх...

Отечество

News image

ОАО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «ОТЕЧЕСТВО» успешно работает на страховом рынке с 1992 г. Уставный капитал Страховой Компании «ОТЕЧЕСТВО»: 150 000 000 рублей Ли...

Украинская инновационная страховая компания «Инвестсерв

News image

Украинская инновационная страховая компания «Инвестсервис» зарегистрирована 5 июня 1995 года, свидетельство о регистрации № 23498273. Главный офис: Киев, К...

Курсы валют сегодня

Консультант по страхованию:

Как переоформить договор страхования жизни и сделать ег

News image

Ипотечные заемщики ежегодно тратят на личное страхование не менее 0,3--0,4% суммы кредита. Деньги выяснили, что эти и даже большие деньг...

Ваша дача зарегистрирована?

News image

Если нет, то это еще не повод забыть о страховой защите. «В Московской области, по моим оценкам, более половины дачных строений не зарегис...

Товарный ряд

News image

Страхование жизни может быть индивидуальным и коллективным. В первом случае физическое лицо страхует свою собственную жизнь и здоровье. Во...

Врач с доставкой на дом

News image

Выписавшегося из роддома новорожденного без внимания районные врачи не оставят, первый месяц навещать будут регулярно. А вот затем надо бу...

Страхование КАСКО от угона, хищения, пропажи

Страхование КАСКО от угона или хищения (пропажи) транспортного средства – один из возможных пунктов страхования КАСКО, который подразумева...

Медицинское страхование малыша

News image

Невзирая на активнейшее развитие Российского страхового рынка, и медицинского страхования по своему желанию в частности, отнюдь не все ...

More in: Агрострахование, Консультации по страхованию, Накопительное страхование, Страхование здоровья и жизни, Страхование имущества и невижимости, Страхование отдыха и путешествий, Страхование отдыха и путешествий, Cтрахование транспорта